文章介紹
膝關節退化後,若狀況嚴重,需要更換為人工膝關節,以恢復關節功能。不過,人工膝關節畢竟是外來植入物,如果產生感染,後續處理非常麻煩。目前的治療主流,是兩階段手術。也就是先移除植入物,並控制感染後,等狀況穩定,再換上新的人工膝關節。
即使經過兩階段治療,患者還是有可能再次感染,如果能在治療過程中,就辨認出可能失敗的因子,對於與患者和患者家屬的溝通,以及設定治療期待,都會更為務實有效。於是李醫師與其團隊開展了這個研究。
研究回顧了 2010 到 2016 年,共 101 位人工膝關節感染,並接受兩階段治療的患者。收集他們的臨床過程、預後、CRP 數值,並將 CRP 數值做定性與定量的分類。結果發現,CRP 起伏較大的患者,接受抗生素治療的時間較長。接受抗生素治療時間超過六周者,有較高的機率治療失敗。而從靜脈注射抗生素改到口服抗生素時,如果 CRP 升高者,也比較容易治療失敗。
作者回顧分析後,提出以上幾個觀察重點,可供日後的臨床工作者,在遇到類似狀況時,提早與家屬和患者溝通,設定更合理的期待。
恭喜李醫師!
期刊介紹
Diagnostics 創刊於 2011 年,是 MDPI(Multidisciplinary Digital Publishing Institute)旗下的 open access 期刊。2020 年的 impact factor 為 3.706,在 Medicine, General & Internal 領域為 Q2(45/169) 期刊。
MDPI 集團,近年致力於期刊數據透明化,主動公布許多期刊經營數據,如:審閱時間、刊登文章數、文章接受率、文章閱覽量、最多人閱讀的文章等,非常迅速積極。
李勝勛醫師與新思惟
- 新思惟補足臨床和學術之間的距離(2017/8/26 @ MEPA)
- [快訊] 李勝勛醫師團隊,關於人工膝關節再置換手術,延伸臂的長度與半徑之研究,獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登!
- [快訊] 李勝勛醫師團隊,關於異時性人工關節感染的風險因子和預後研究,獲 The Journal of Arthroplasty 刊登!
- [快訊] 李勝勛醫師團隊,關於合成髖關節感染以兩階段更換者的 CRP 研究,獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登!
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